Cet article a plus d'un an, les informations pourraient être perimées.
Chères et chers Membres,
Nous vous relayons, ci-dessous, des informations provenant du Service du Médecin cantonal.
Nous vous en souhaitons bonne réception et vous invitons à contacter ledit Service pour toute question.
Bien cordialement,
Secrétariat AMGe
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Aux médecins du canton de Genève
Mesdames, Messieurs,
Chères collègues, chers collègues,
Veuillez trouver ci-dessous les informations et recommandations cantonales sur la vaccination de rappel contre le COVID-19 et la mise à jour de la stratégie de testing cantonal.
Des informations plus détaillées vous seront communiquées dans le COVIDInfo qui vous sera transmis dans le courant de la semaine (et qui sera publié ici).
Vous remerciant par avance de l’attention que vous porterez au présent courriel, je vous adresse mes meilleures salutations.
Dr Aglaé Tardin, MPH
Médecin cantonale
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La vaccination de rappel a débuté vendredi 4 novembre dans le canton de Genève. Déjà près de 4’000 inscriptions ont été enregistrées et plus de 500 personnes âgées de plus de 65 ans ont été vaccinées.
Les recommandations de vaccination de l’OFSP/CFV pour la dose de rappel ont été publiées le 4 novembre 2021 (lien).
La vaccination de rappel est recommandée 6 mois après la vaccination complète (2 doses ou une infection confirmée et une dose) pour:
- Toutes les personnes de 65 ans et plus;
- Tous les résidents et bénéficiaires des EMS et des foyers de jour pour personnes âgées;
- Au cas par cas uniquement, les personnes vulnérables de 16 à 64 ans atteintes d’une maladie chronique à haut risque (liste): la prescription se fait via une simple ordonnance médicale pour une dose de rappel avec signature originale et tampon obligatoire (il n’y a pas de modèle SMC requis).
- Une évaluation du rapport bénéfice/risque est nécessaire avec le patient. Il convient de mettre en balance le risque élevé de développer une forme grave de COVID-19 et les données encore relativement limitées sur la tolérance de la vaccination de rappel.
- L’OFSP et la CFV ne formulent pas de recommandation générale de vaccination de rappel pour les personnes vulnérables de moins de 65 ans, car elles restent très bien protégées contre les formes graves, au même titre que les autres personnes de moins de 65 ans entièrement vaccinées.
- Les études observationnelles ne montrent aucune diminution de l’efficacité chez les personnes âgées de 40 à 64 ans atteintes d’une maladie chronique à haut risque.
- En Suisse, une baisse de la protection contre l’hospitalisation est constatée chez les personnes âgées depuis octobre 2021: l’efficacité est passée de 89-94 % chez les personnes de 80 ans et plus en septembre à 73-87 % en octobre. Elle reste toutefois supérieure à 90 % dans les tranches d’âges inférieures.
La vaccination de rappel n’est actuellement pas recommandée pour:
- Les personnes âgées de 12 ans et plus présentant une immunosuppression sévère (voir ci-dessous);
- Les personnes vulnérables de moins de 65 ans (hors liste ci-dessus);
- Les professionnels de la santé en contact direct avec des patients et le personnel prenant en charge des personnes vulnérables.
- Il n’existe aucune indication de la diminution de la protection contre les formes graves et l’hospitalisation chez les personnes de moins de 65 ans ayant reçu une vaccination complète avec un vaccin à mRNA. Le personnel de santé et d’encadrement complètement vacciné demeure par conséquent très bien protégé.
- Les professionnels de la santé travaillant dans des secteurs hospitaliers particulièrement exposés au SARS-CoV-2 (p. ex. unités COVID, unités de soins intensifs) ou le personnel de soins et d’encadrement d’EMS ou d’institutions pour personnes âgées qui le souhaitent à titre personnel peuvent recevoir une vaccination de rappel, au cas par cas et après évaluation du rapport bénéfice/risque avec le médecin du travail. Dans ces cas particuliers, la vaccination de rappel est effectuée off-label (pas d’autorisation de Swissmedic).
- Le reste de la population de 12 à 64 ans.
Modalité d’inscription et de vaccination
- Toutes les personnes de 65 ans et plus s’inscrivent:
- 1re option: sur la plateforme « Impfcheck »/ »soignez-moi » avec la possibilité de choisir le centre de vaccination, la date et l’heure
- 2e option: en appelant la Ligne Verte au 0800 909 400.
- La dose de rappel n’est pas administrée sans RDV dans les centres, ceci pour éviter les longues files d’attente; il est nécessaire de s’inscrire en ligne ou via la Ligne Verte (0800 909 400).
- Les personnes de moins de 65 ans atteintes d’une maladie chronique à haut risque doivent se rendre directement dans un centre pour se faire vacciner, sans rendez-vous mais avec les justificatifs de vaccination suivants:
- le(s) document(s) attestant la vaccination complète (certificat COVID-19, attestation de vaccination ou guérison);
- l’ordonnance de leur médecin traitant.
Primo-vaccination des personnes fortement immunosupprimées
- Selon les recommandations actuelles, 3 doses sont désormais recommandées pour toutes les personnes de ce groupe, indépendamment du titre d’anticorps (lien vers les recommandations de vaccination avec des vaccins à ARNm contre le COVID-19, prochainement mises à jour).
- Ainsi, la 3e dose pour les personnes fortement immunosupprimées ne nécessite plus de sérologie avant la 3e dose. On recommande une sérologie de contrôle 4 semaines après la 3e dose pour transmettre des recommandations spécifiques aux personnes qui n’auraient pas répondu.
Stratégie de testing actualisée (au 8.11.2021) : Testing stratégie_VF08112021
La stratégie de testing a été actualisée. Deux informations importantes:
- Le dépistage reste gratuit pour les personnes symptomatiques et les contacts, indépendamment de leur statut immunitaire.
- A partir du 16.11, les tests rapides antigéniques avec prélèvement nasal ne permettront plus de délivrer un certificat COVID.
